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甘肃省妇幼保健院借鉴国内外妇幼保健机构的先进设计理念,符合21世纪妇幼保健机构的特征,有效改善了甘肃省妇女儿童群体的就医条件。

甘肃省妇幼保健院是西北地区建院最早、规模最大的集妇幼保健、预防、医疗、科研教学、康复为一体的医疗保健机构,位于兰州市七里河北街中段,院区占地约3.5万平方米,医疗规划净用地面积仅为1.77万平方米。

改造前医疗用房破旧紧缺,医疗空间资源严重不足,医院的正常运转,同时也给改扩建带来了极大难度。为此,该项目前期通过详细调查研究,制定了周密的分批分期建设方案,医院的面貌。

▲医院旧貌

三期分批建设,工艺流程一次到位

甘肃省妇幼保健院改扩建制定了分批分期的方案,一期工程拆除院区南部原3层住院楼等用房,拆除部分的功能在原门诊楼5~6层实现过渡,新建住院医技综合楼包含放射影像、检验、手术、ICU、产房、中心消毒供应等医技用房,以及计算机中心、餐厅等行政与后勤用房,可容纳普通病区张床位,特殊病区及国际病区91张床位。

▲一期工程建设规划图

二期工程拆除原住院部中、北楼,新建医技保健中心,包括儿童、妇女健康保健中心及腔镜中心、围产医学中心用房等。同时,考虑到北部职工住宅的日照要求,建筑物由北向南作退层处理。

▲二期工程建设规划图

三期工程将拆除原门诊大楼、原新生儿急救中心及供应室,新建门急诊医疗中心。

▲三期工程建设规划图

整个三期工程以三期共用的医疗街为主线,可实现分期建设工程各段使用功能的对接、过渡、转换,以及机电设备管道需求的衔接。

东西向的医疗街由三期门诊主入口起经由二期保健楼延伸至南部一期工程住院综合楼入口门厅,成为院内主要的交通流线。

▲医院三期工程建设平面图

▲医院三期工程建设示意图

完成后的整个医院连接成为一个有分有合的整体,充分体现现代化妇幼保健院包含儿童医疗及保健中心、妇女医疗及保健中心、围产中心三个中心的设计理念,医院的面貌。

单体建筑合理布局,以人为本

医院一、二期建设为单体建筑,它们的合理布局与人性化设计,处处彰显着现代妇幼保健院对患者的关怀。

受基地空间的限制,一期工程新建的住院医技综合楼由16层的高层主楼与北部局部7层裙房组成,建筑总高度达68.45米,高层主楼呈L形,住院部的两个病区位于其中,裙房主要为医技用房,与二期保健中心及三期门急诊用房资源共享。

▲新建住院医技综合楼功能分区示意图

医疗街

医疗街呈航空港式布局,清晰指示患者直达各部门,医疗街设有舒适的座椅,布置了儿童喜爱的玩具,街旁墙壁上也挂着丰富多彩、独具特色的油画作品,让患者仿佛置身艺术殿堂,有利于缓解紧张心理。

在医疗街与住院部门厅汇合处,设置了餐厅与患者营养品供应处,为住院患者提供所医院职工提供用餐之便。

▲医疗街与住院部门厅汇合处的餐厅

住院部

住院部入口门厅简洁大方,虽然面积不大,但却宽敞明亮,设有舒适的座椅及大屏幕,也有便民超市和免费公共WIFI,傍晚还会有音乐学院的志愿者为住院患者弹奏乐曲,整个住院部温馨具有亲和力,体现了以人为本的设计原则。

▲医院住院处入口大厅

住院部护理单元由同层的两个病区组成,呈L形,16个层面共有10部电梯,各病区均设有专用医护梯与污物电梯,使用至今无拥堵现象。

护理单元采用矩形布局、局部双通道医患分流的布局方式,在尽可能缩短护理路径的前提下,减少双通道中部无采光用房的面积,保证大多数辅助用房均可获得直接的采光通风。

病区护士站设计成开敞式的服务台面以提高与患者之间的亲和度,它与医师医嘱工作台以毛玻璃作隔断,可提高医护工作效率,医护人员有内部通道可直达值班室及医护休息室,与病区互不干扰。

住院病区借鉴发达国家管理经验,分为普通病区与国际医疗区,国际医疗区设置单间、套间、双套间等高标准病房,研究后的弹性病房设计尺寸可灵活布局1~3张床位,满足不同经济条件的人群需求。

▲开敞式病区护士站

一站式产房最大限度关怀产妇

为最大限度关怀产妇及其家庭,营造一个全新人性化的临产环境,医院产房采用国际最新理念:一站式产房,即产妇自入院待产、分娩至产后出院全过程均在同一单间产房内,其丈夫可陪伴一旁,病床同时也是产床。

室内除了设有单独卫生间外,还有助产士工作台、计算机联网查询台、婴儿床、移动式临时医疗设备停放处以及家属休息沙发等,温馨的家庭式陈设为产妇提供最舒适的服务。

人性化的医技科室服务医护人员

医院新生儿病区(NICU)采取家长外走廊探视布局,既保证监护病室的洁净度,又缓解家长急于看到宝宝的心情。儿科重症监护中心(PICU)采取医护站直接监控的形式,为重症患儿提供专门的不间断护理。

手术部与中心消毒供应室、病理科布置在同一垂直方向的位置,中心消毒供应室的无菌物品可直接由消毒梯进入手术部无菌区,缩短运送距离,保证洁净度;该专用消毒梯也可直达病理科冰冻切片处,缩短患者在手术台上的等候时间,亦提高了医护人员的工作效率。百级手术室设于手术部尽端,直接与三期儿童心血管医疗中心相连。

在以患者为本的同时,针对医护人员,设计师们也进行了人性化的布局,尽可能为他们提供舒适温馨的工作环境:一期工程的一层设有职工餐厅,内部布置温馨、舒适,方便职工在繁忙工作中近距离用餐;每个护理单元与科室均设有医护茶歇间;一期工程裙房的七楼还设有小型报告宣教厅,可进行妇幼保健宣讲,也可为医护人员、家属放映科教片;生殖研究中心的实验室装备齐全,为临床科研工作提供了很好的条件,也为医护人员提供了进一步提高的平台。

甘肃省妇幼保健院分期建设工程历时5年,三期工程中已建成一、二期并投入使用,开放床位张,门诊量由年的45万人次增至年的72万人次。

综合楼改扩建工程项目借鉴国内外妇幼保健机构的先进设计理念,使甘肃省妇幼保健院建设符合21世纪妇幼保健机构的特征,有效改善了甘肃省妇女儿童群体的就医条件,取得了较好的社会效益、环境效益和经济效益。

来源:

《医养环境设计》杂志,年第10期

原文作者:

马天翼(上海希艾目希建筑设计有限公司/上海励翔建筑设计事务所执行董事、总经理)

原文编辑:

胡冰

CHCC

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